Цистит у женщин: причины возникновения и действия при появлении симптомов

Боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт внизу живота — об этих симптомах знает не понаслышке практически каждая женщина. Воспаление мочевого пузыря по праву считается одним из часто встречающихся женских урологических заболеваний. Несмотря на распространенность, о цистите выдумано немало мифов, а его неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Почему же возникает эта проблема, как проявляются симптомы и что делать при первых тревожных звоночках? В статье подробно разберем причины возникновения цистита у женщин, его виды и особенности лечения, а также какой врач лечит заболевание.

Содержание

1. Что такое цистит
2. Почему появляется заболевание у женщин
3. Каким бывает цистит
4. Симптоматика и возможные осложнения
5. Диагностика и лечение
6. Профилактические рекомендации

Что такое цистит

Что такое цистит и как он проявляется у женщин? Говоря простыми словами, это острое или хроническое воспаление, локализованное в слизистой оболочке мочевого пузыря. Проникновение инфекции (чаще бактерий) или воздействие различных негативных факторов провоцируют ее отек, покраснение и повышенную чувствительность. Стоит отметить, что цистит у женщин появляется чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями: из-за короткой уретры и ее близости к половым путям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь.

Причины появления и факторы риска: от чего бывает цистит

Наиболее частая причина возникновения цистита у женщин — бактериальная инфекция, возбудителями которой, как правило, являются стафилококки, стрептококки или E.coli. Условно-патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме, однако никак себя не проявляют до определенного момента. При снижении иммунитета, переохлаждении, плохой гигиене они начинают активно размножаться, что провоцирует появление воспаления. Патогенная флора попадает в мочевой пузырь из пораженных почек через мочеточники, а также с лимфой и кровью из репродуктивных органов и прямой кишки. Кроме того, заболевание развивается и при попадании инфекции через уретру при плохой гигиене, частой смене половых партнеров и т. д.

К причинам неинфекционного цистита у женщин стоит отнести использование агрессивных гигиенических средств, аллергические реакции, механические повреждения, переохлаждение, лучевая терапия и т. д. Нередко в этом случае присоединяется вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета.

Чтобы понять, почему начинается цистит у женщин, следует рассмотреть ключевые факторы риска:

• Анатомия. Короткий мочеиспускательный канал у женщин облегчает путь бактериям.
• Активная половая жизнь («цистит медового месяца»). Механическое трение способствует попаданию микрофлоры в уретру.
• Переохлаждение. Снижение иммунитета способствует активизации условно-патогенной флоры.
• Нарушение гигиены. Неправильное подмывание и несвоевременная смена тампонов или прокладок.
• Застой мочи и запор. Неполное опорожнение мочевого пузыря (опорожнение малыми порциями) и кишечника.
• Гормональные изменения. Климакс, беременность, когда снижается уровень эстрогенов, защищающих слизистую.
• Сопутствующие заболевания. Инфекции, диабет, мочекаменная болезнь.
• Сниженный иммунитет. По причине переутомления, стресса, недосыпа.

Таким образом, причины цистита у женщин — это почти всегда стечение нескольких обстоятельств: наличие возбудителя и фактор, ослабивший защиту.

Классификация: какой бывает цистит

Врачи классифицируют цистит по нескольким критериям, что важно для выбора стратегии, как лечить заболевание у женщин или мужчин.

По течению:

• Острый цистит. Возникает у женщин резко с ярко выраженной симптоматикой. При адекватном лечении проходит достаточно быстро, от нескольких дней до недели.
• Хронический цистит. Характеризуется длительным течением с периодическими обострениями (более 2 раз в год). Симптомы могут быть стертыми. Сколько длится такое состояние, зависит от многих факторов, включая правильность терапии.

По причине:

• Инфекционный.
• Неинфекционный.

По распространенности воспаления:

• Очаговый (например, шеечный цистит).
• Тотальный (диффузный), когда воспалена вся слизистая.

По характеру изменений в слизистой оболочке (определяется при цистоскопии):

• Катаральный — простое покраснение и отек (самая частая форма).
• Геморрагический — с кровоизлияниями.
• Гранулярный и буллезный — с образованием зерен или пузырей.
• Язвенный — с появлением на слизистой язв.
• Гангренозный — с некрозом тканей.

В зависимости от вида цистита у женщин и тяжести течения врач подбирает подходящую терапию.

Симптомы и возможные осложнения

Первые признаки заболевания сложно игнорировать. Обычно клиническая картина развивается стремительно. К основным симптомам цистита у женщин следует отнести:

1. Частые и сильные позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), в том числе ночью.
2. Боль, резь и жжение в уретре во время и особенно в конце акта мочеиспускания.
3. Дискомфорт, ноющие боли внизу живота, над лобком.
4. Изменение цвета мочи при цистите: она становится мутной, в сложных случаях появляется примесь крови (гематурий).
5. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
6. Возможен субфебрилитет (небольшое повышение температуры до 37,5°C). Высокая температура (38°C и выше) — тревожный знак, указывающий на потенциальное распространение инфекции в почки.

Без правильного лечения острый цистит у женщин может привести к осложнениям. Самое грозное из них — пиелонефрит (воспаление почек). Также возможно развитие хронической формы, интерстициального цистита и парацистита.

Сколько длится острая симптоматика цистита у женщин? Если вовремя принять меры, мучительные ощущения стихают за 2–3 дня, а полное выздоровление наступает через 5–7 дней. Однако, вне зависимости от того, сколько лечится острая фаза бактериальной инфекции, курс антибиотиков важно пропить полностью, даже если стало лучше.

Диагностика и лечение цистита

При появлении первых симптомов цистита у женщин встает логичный вопрос: к какому врачу обращаться? Первично с этой проблемой идут к терапевту или сразу к урологу. Женщинам также часто необходима консультация гинеколога для исключения сопутствующих заболеваний.

Диагностика включает:

1. Общий анализ мочи (эритроциты, лейкоциты, бактерии).
2. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (ключевой анализ для выбора терапии).
3. УЗИ мочевого пузыря для исключения других заболеваний.
4. При цистите с видимым присутствием крови в моче — цистоскопия (осмотр слизистой специальным аппаратом) для исключения новообразований.

Основу лечения бактериального цистита как у женщин, так и у мужчин составляют антибиотики, которые должен назначать исключительно врач. Дополнительно применяют уросептики (для снятия боли и растительные препараты (содержат фитонциды, флавоноиды и дубильные вещества), которые помогают вымывать бактерии, уменьшая спазмы и воспаление. Крайне важно пить много жидкости (клюквенные морсы, чистая вода) для вымывания инфекции.

Отдельно стоит отметить лечение цистита у беременных и детей. В этих случаях выбор методики и лекарственных средств должен быть осторожным и обоснованным. У беременных женщин цистит возникает часто из-за физиологического снижения иммунитета и давления матки на мочевой пузырь. Заболевание опасно тем, что может вызвать преждевременные роды, инфицирование или гипоксию плода. Подбирают терапию и ведут наблюдение совместно уролог и гинеколог.

У девочек цистит также возможен. Родителей должно насторожить беспокойство ребенка, плач при мочеиспускании, изменение цвета мочи. Важно помнить, что у детей болезнь чаще, чем у взрослых, провоцирует осложнения, если вовремя не приступить к терапии. Лечение педиатр подбирает с учетом детского возраста и течения заболевания.

Профилактика: как избежать рецидивов

Профилактика цистита — лучшая стратегия для женщин, особенно тех, кто знаком с проблемой не понаслышке.

Для минимизации рисков следует придерживаться следующих действий при угрозе развития заболевания:

• Соблюдать питьевой режим (1.5–2 л воды в день).
• Не терпеть позывы к мочеиспусканию.
• Соблюдать гигиену.
• Опорожнять мочевой пузырь до и после полового акта.
• Избегать переохлаждения, особенно области таза и ног.
• Носить хлопковое белье, отказаться от неудобного нижнего белья.
• Лечить гинекологические заболевания и корректировать гормональный фон.

Проконсультируйтесь со специалистами клиники «ВЭССЕЛ КЛИНИК» в Москве по телефону 8 (495) 540-46-56.

Вопросы и ответы

• Что можно и что нельзя делать при цистите?

Можно и нужно пить много теплой жидкости, соблюдать щадящую диету, принимать назначенные врачом препараты. Нельзя: переохлаждаться, употреблять острое, соленое, алкоголь, посещать бани и сауны, заниматься самолечением.

• Как быстро облегчить цистит у женщин?

Принять дозу спазмолитика (но-шпа) и уросептика на основе растительных компонентов, приложить к низу живота сухое тепло (грелку, бутылку с теплой водой) на 15–20 минут, если нет крови в моче и температуры.

• Влияет ли цистит на менструальный цикл?

Прямо — нет, но сильный стресс для организма и воспалительный процесс могут оказать влияние.

• Меняется ли цвет мочи при цистите?

Да, она становится мутной, темно-желтой, а при геморрагической форме — розовой или красноватой из-за примеси крови.

• Поможет ли народная медицина для лечения?

Отвары некоторых трав могут служить вспомогательными уросептиками, но не заменят антибактериальную терапию при инфекционном цистите. Обязательна консультация врача.

• Как отличить цистит от гинекологических заболеваний?

При цистите боль четко связана с мочеиспусканием. При гинекологических проблемах (вагинит, аднексит) болевые ощущения постоянные, есть выделения из влагалища. Точно дифференцировать может только врач после осмотра и анализов.

• Передается ли цистит половым путем и можно ли во время него заниматься сексом?

Само заболевание не заразно, но половой акт может спровоцировать попадание бактерий в уретру. При остром цистите от секса рекомендуется воздержаться из-за боли и риска усугубления воспаления.