Главная → Терапия → Чек-лист обследования: в каком возрасте следует проходить, каких врачей обязательно посетить, какие анализы сдать
Чек-лист обследования: в каком возрасте следует проходить, каких врачей обязательно посетить, какие анализы сдать
Консультант: Денисова Анна Викторовна, терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики
Регулярное медицинское обследование и лабораторные тесты анализов – очень важные мероприятия и являются распространённой формой профилактики заболеваний во многих странах мира.
Многие заболевания на ранних стадиях не отражаются на самочувствии человека и могут быть обнаружены только по данным лабораторных исследований анализов.
Профилактика болезней заключается не только в правильном питании, физической активности, отказе от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), но и в конкретных действиях, имеющих целью предупреждение болезней и своевременное обнаружение начинающегося заболевания. Профилактика болезней — это основа эффективного здравоохранения, позволяющая успешно сочетать санитарно-профилактические, лечебные и социальные мероприятия, раннее выявление заболеваний, позволяющее обеспечить раннее начало лечения в расчёте на облегчение состояния пациентов и снижение смертности.
Целью периодического медицинского обследования здоровья граждан является профилактика и выявление распространённых хронических и онкологических заболеваний, которые становятся причиной инвалидности и ранней смертности населения.
Общие рекомендации:
Первый этап (скрининг) проводится с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития:
- опрос;
- антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
- электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);
- взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
- флюорографию легких;
- маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
- клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
- анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 месяцев );
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
- определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
- измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
- профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
- прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий ( по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
- эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
- осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также для граждан, не прошедших осмотр врача-невролога на первом этапе диспансеризации);
- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы);
- осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала );
- колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
- осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования и (или) маммографии);
- определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
- осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
- прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения , а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
- индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование , в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).
Какие показатели сигналят о нарушениях в организме?
- Повышенный уровень артериального давления – 140/90 мм рт.ст. и более.
- Повышенный уровень общего холестерина в крови - более 5 ммоль/л.
- Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) - натощак более 6,1 ммоль/л.
- Избыточная масса тела - индекс массы тела 25-29,9 кг/м кв., ожирение - индекс массы тела более 30 кг/м кв. (чтобы посчитать индекс массы тела, делим свой вес на рост в метрах, возведённый в квадрат).
- Профилактика болезней помогает быть здоровым, полным сил и жизнерадостным.
- Современная медицина достигла такого уровня, когда она успешно борется со многими заболеваниями. Нужно всегда помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Даже, болезни, выявленные на ранних стадиях – излечимы.
